學(xué)院

專業(yè)

姓名

學(xué)號

聯(lián)系電話

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第八學(xué)期是否有非畢業(yè)設(shè)計之外的其他課程

（若有請注明課程名及學(xué)分）

所在單位名稱

單位聯(lián)系電話

校外指導(dǎo)教師姓名

職務(wù)/職稱

性別

校內(nèi)指導(dǎo)教師姓名

職稱

申請校外進行畢業(yè)設(shè)計（論文）的原因（交換生或國際學(xué)院的學(xué)生請注明）

學(xué)生簽名：

家長簽名：

指導(dǎo)教師簽名：

校外指導(dǎo)單位意見

 單位負責(zé)人簽字（單位公章）：

年月日

學(xué)院專業(yè)負責(zé)人審核簽字：                  分管教學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審核意見（簽字蓋章）：

年月日年月日